Le site du poignet

LE MOT DES CHIRURGIENS

Ce site a un but pédagogique.
 
image_mot_homeIl est destin√© avant tout au « grand public », c’est √† dire au plus grand nombre et ne n√©cessite aucune connaissance m√©dicale. C’est pourquoi, j’ai choisi de simplifier au maximum les termes utilis√©s en prenant soin d’√©viter tout « jargon m√©dical ». Les mots qui conservent une connotation m√©dicale sont soulign√©s en vert et le fait de cliquer dessus renvoie √† un glossaire.Ce site apporte des informations sur des maladies, des traumatismes du poignet, mais aussi sur des examens compl√©mentaires (radiographie, scanner, etc.), sur le d√©roulement d’une intervention ou d’une anesth√©sie.

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J’ai fait appel √† d’autres m√©decins (M√©decins R√©√©ducateurs, Rhumathologues, Anesth√©sistes, Radiologues, Chirurgiens Plasticiens, Chirurgiens Orthop√©distes) pour animer ce site. Ces m√©decins viennent d’horizons diff√©rents, ont des formations et des exp√©riences diff√©rentes mais ont un int√©r√™t commun pour le poignet.

J’ai √©galement d√©mand√© √† des kin√©sith√©rapeutes de nous apporter leur exp√©rience en terme de r√©√©ducation et d’orth√®ses.

Certaines fiches sont un peu plus « techniques » car se rapportant √† la fabrication du mat√©riel d’ost√©osynth√®se ou √† son √©volution. Elles seront plus difficile √† comprendre pour un public non averti.

Notre site n’a pas vocation √† gagner de l’argent au travers de pages publicitaires, c’est pourquoi nous n’accueillons pas de bandeaux publicitaires.


Le troisième millénaire

Les techniques √©voluent sans cesse, il en va de m√™me pour la m√©decine. De nouvelles techniques de soins sont apparues au cours des derni√®res ann√©es et permettent de mieux prendre en charge les pathologies du poignet…¬†


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Parmi les nouvelles nouvelles techniques qui r√©volutionnent la prise en charge des traumatismes du poignet, citons l’ost√©osynth√®se par plaques √† vis bloqu√©es et l’arthroscopie du poignet, toutes deux d√©taill√©es dans le chapitre « nouvelles technologies ».

Les nouvelles fa√ßons de traiter les diff√©rentes pathologies du poignet mettent l’accent sur la r√©duction de l’abord chirurgical, une meilleure prise en charge diagnostique et des th√©rapeutiques plus performantes et moins agressives.

Le but est d’accroitre la qualit√© des soins tout en r√©duisant la dur√©e d’hospitalisation.

Si au cours du vingti√®me si√®cle la m√©decine a permis d’augmenter l’esp√©rance de vie de chacun d’entre nous, l’accent se porte d√©sormais sur l’am√©lioration de la qualit√© de vie.

La chirurgie du poignet en est un parfait exemple.

Une fracture du poignet consolide toujours ou pratiquement toujours, quelque soit le traitement. Le but que nous poursuivons actuellement est de permettre aux patients que nous traitons de reprendre leurs activit√©s habituelles le plus rapidement possible et de faire en sorte que le traumatisme subi ait un faible retentissement. C’est ce qu’on appelle la chirurgie fonctionnelle.
La diminution des douleurs ressenties par le patient reste √©galement au coeur de nos pr√©ocupations ainsi que l’aspect « esth√©tique » final.


L’hiver, une saison dangereuse ?

Si les sports d’hiver am√®nent leur lot de fractures et autres entorses, le danger peut se cacher au coin d’un trottoir verglac√© !


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Certaines journ√©es particuli√®rement froides sont ainsi responsables de v√©ritables « √©pid√©mies » de fractures du poignet. Devant l’afflux de patients aux urgences, il est parfois difficile de traiter simultan√©ment toutes les fractures.

Pas de panique !

La fracture du poignet n’est que rarement une urgence m√©dicale ou chirurgicale. Si une intervention est envisag√©e, elle peut √™tre r√©alis√©e dans les 15 jours qui suivent le traumatisme.

Ainsi, il est de plus en plus fr√©quent de « programmer » les patients dans les 10 jours qui suivent une fracture. Lors du passage dans le service des urgences, et apr√®s qu’une radiographie ait √©t√© r√©alis√©e, deux cas de figure peuvent exister.
Soit la fracture n’est pas d√©plac√©e et un traitement orthop√©dique peut √™tre d√©but√© (cf fiche sur les fractures du poignet).
Soit la fracture est d√©plac√©e ou instable, et le m√©decin peut d√©cider d’une intervention. Le poignet est immobilis√© par une attelle en attendant une intervention ult√©rieure.
Parfois, le poignet peut être tracté pendant quelques minutes afin de mieux aligner les os si la fracture est très déplacée. Le patient rentre ensuite à domicile avec une ordonnance de médicaments contre la douleur et reviendra quelques jours plus tard pour se faire opérer.

Le fait de reporter une intervention permet √©galement d’√©viter le stress de l’urgence. Le patient, une fois rentr√© √† domicile peut √©galement prendre l’avis de son m√©decin traitant, lui poser les questions qu’il n’a pas eu le temps ou l’id√©e de poser lors de son passage aux urgences. Il peut √©galement se renseigner sur la « r√©putation » du centre qui va le prendre en charge et prendre √©ventuellement un deuxi√®me avis aupr√®s d’un autre chirurgien orthop√©diste.
Bref, les quelques jours s√©parant la survenue de la fracture de l’intervention permettent parfois de mieux pr√©parer cette derni√®re, ainsi que la convalescence qui s’en suivra.


Le retour de la belle saison, la fin des fractures ?

Vous avez pu profiter tout l’hiver des pistes enneig√©es. Les sports d’√©t√© vont prendre le relais…


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Contrairement √† ce que l’on pourrait croire, il y a tout autant de fractures l’√©t√© que l’hiver. Les premiers rayons de soleil nous attirent √† l’ext√©rieur transformant les marmottes en « sportifs exp√©riment√©s ».

Parmi les dangers qui vous guettent, le roller reste un grand pourvoyeur de l√©sions traumatiques du poignet. Fractures articulaires, l√©sions ligamentaires, impactions cartilagineuses… Dans tous les cas, n’oubliez pas vos prot√®ge-poignet !

Avec les beaux jours, les sorties se multiplient. Les motos ressortent du garage pour ceux d’entre vous qui l’utilisent en loisir. M√™me si les routes se font moins glissantes le risque de chute est toujours pr√©sent. Restez sur vos gardes ! Idem pour les chutes de v√©lo !

Pensez à votre préparation physique !

 


 

 

 

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